Annunzcha glüm da via defecta

Vus vaivat scuvri üna glüm da via defecta? Lura eschat quia al dret lö. Cul formular da WEB pudaivat annunzchar, chenüna glüm da via chi`d es defecta. Sco alternativa pudaivat eir squitschar il formular e trametter per fax sül numer 081 861 23 01.

Ingio as rechatta la glüm da via defecta?
Cumün *
Via / plazza *
Avant no. da chasa
No. da pütta (scha cuntschaint)
(o) in vicinanza da

Descripziun dal disturbi
Glüm nun arda
Glüm donnagiada
Ulteriur defect da la glüm
Pütta donnagiada
Vierchel da pütta manca/avert/donnagià
Ulteriuras remarchas

Per dumondas as stun eu a disposiziun suot la seguaint'adressa
Nom
Prenom
Via
CP
Lö
Numer da telefon
Adressa dad E-Mail